Café des Sciences - ARLES

« TOUT SAVOIR SUR LA VACCINATION »

Avec :

Annick GUIMEZANES, immunologiste, chercheuse honoraire à l’Inserm. Centre d’immunologie de Marseille-Luminy – CIML (CNRS/AMU/Inserm)

Thème du Café : La vaccination est probablement l’action de santé publique la plus efficace. A l’exception de l’assainissement des eaux, aucune intervention n’a eu autant d’impact sur la réduction de la mortalité. Pourtant, elle fait l’objet d’une défiance croissante de la part du public en France et certaines couvertures vaccinales restent très insuffisantes voire diminuent. Or les vaccins qui sont aujourd’hui intégrés dans le calendrier vaccinal sont des vaccins pour lesquels la balance bénéfice/risque est tout à fait favorable. Les bénéfices sont médicaux (protection individuelle des sujets vaccinés) et épidémiologiques (par l’impact collectif sur la transmission des agents infectieux) et sont sans commune mesure avec les effets secondaires de ces vaccins, constitués essentiellement de réactions locales ou générales transitoires et bénignes. Redonner confiance à la population, troublée par des informations le plus souvent non validées qui circulent largement, en particulier sur les réseaux sociaux, est clairement un défi majeur des années à venir.

Lorsqu’on parle vaccination, les premières questions concernent l’obligation de faire certains vaccins alors que d’autres sont seulement recommandés. Que répondre ? D’abord expliquer le fonctionnement du système immunitaire ce qui permet de rationaliser l’usage des vaccins. Ensuite passer en revue les questions qui fâchent : pourquoi certains vaccins sont obligatoires ? Est-ce que les vaccins recommandés sont vraiment importants ? Depuis 1964, tous les nouveaux vaccins sont recommandés, sans que l’on ait modifié le statut des obligations vaccinales historiques. Et l’on arrive au paradoxe que les maladies à vaccin obligatoire ont disparu des états occidentaux (à quoi bon se vacciner si la maladie n’existe plus ?) alors que certaines maladies à vaccination recommandée (coqueluche, rougeole, méningite…) sont encore présentes dans nos contrées avec quelquefois des conséquences graves.

La récente épidémie de COVID19 a vu l’apparition de nouveaux types de vaccins dits à ARN. Ils constituent une vraie révolution en termes de vaccination.

Nous aborderons toutes ces questions dans le contexte polémique d’aujourd’hui.

Animation : Alain DEDIEU, Café des Sciences Avignon